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TRABECULECTOMIE ET GLAUCOME CHRONIQUE A ANGLE OUVERT AVANCE EN MILIEU RURAL AU BURKINA FASO,
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Discipline: Médecine clinique
Auteur(s): J. SANOU1, A. AHNOUX/ZABSONRE1, G. A. HIEN/MEDA1, P. SANKARA2, W. P. DJIGUIMDE3, M.DOLO/TRAORE4, J. W. DIALLO4
Renseignée par : SANOU Jérôme
Résumé

Introduction : Le glaucome est une neuropathie optique pourvoyeuse d’une grande partie de cas de cécité. L’objectif de ce travail était d’évaluer les résultats à moyen terme de la trabéculectomie chez les patients mélanodermes ayant un glaucome à angle ouvert (GAO) à un stade avancé en milieu rural africain.
Matériel et méthodes : Il s’est agi d’une étude rétrospective qui s’est déroulée de janvier 2010 à décembre 2012 dans un centre secondaire d’ophtalmologie au Burkina Faso auprès des patients présentant un GAO avec un champ visuel altéré. Seuls ont été inclus les patients ayant eu un suivi pendant au moins 6 mois après trabéculectomie. Le suivi a consisté en la mesure de la pression intraoculaire (PIO), de l’acuité visuelle brute de loin et la recherche de complications. L’analyse des données a été faite avec le logiciel Epi info- version 3.5.3.
Résultats : L’étude concernait 75 patients avec 83 yeux ayant bénéficié d’une trabéculectomie. L’âge moyen était de 50,6 ans, les hommes représentaient 81,3%. Une cécité monoculaire a été constatée chez 54,2% des patients. Les PIO moyennes, préopératoire et post-opératoire à 6 mois, étaient respectivement de 29,53 mmHg et de 13,5 mmHg. Les yeux dont la PIO post opératoire était ≤ à 20 mmHg constituaient 90,4% et ceux dont la PIO post-opératoire était inférieure à 18 mmHg représentaient 81,9%. La baisse de l’acuité visuelle de loin a été constatée chez 19,3% des patients. La principale complication post-opératoire était la cataracte chez 6% des patients.
Conclusion : La trabéculectomie pour les glaucomes avancés est efficace et acceptée par les patients au prix d’une sensibilisation accrue en consultation.

Mots-clés

Glaucome avancé, Trabéculectomie, Pression intraoculaire, Acuité visuelle de loin, Complications.

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