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Antibiothérapie en Réanimation : Évaluation des Pratiques au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo,
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Discipline: Médecine clinique
Auteur(s): Salah Idriss Séif Traore1, Zacharie Kafando2, Eric Arnaud Diendere3, Ismael Guibla4, Gwladys Nacoulma1, Tambi Christian Zoundi1, Absatou Ba5, Ibrahim Alain Traore4, RA Flavien Kabore6
Renseignée par : KABORE Rawéléguinbasba Armel Flavien
Résumé

Introduction. Les antibiotiques font partie des médicaments les plus prescrits en réanimation.
Leur utilisation inappropriée favorise le développement des résistances bactériennes et
augmente la mortalité et les coûts de la prise en charge Le but de cette étude était d’évaluer
les pratiques d’utilisation des antibiotiques en réanimation. Matériels et méthodes. Il s’est
agi d’une étude d’évaluation des pratiques sur une période, de cinq ans, incluant tous les
patients admis en réanimation et ayant eu une prescription d’antibiotiques au cours de leur
séjour. Le référentiel utilisé a été le « Guide pratique pour la bonne prescription des
antibiotiques au Burkina Faso». Résultats. Parmi les 1033 patients hospitalisés en
réanimation, 55,9% avaient une antibiothérapie avant leur admission ; elle a été poursuivie
chez 58,9% d’entre eux. Une antibiothérapie a été introduite chez 65,6% des 425 patients qui
n’avaient pas d’antibiotique avant leur admission. Au total 746 patients ont bénéficié d’une
antibiothérapie, soit une prévalence de prescription d’antibiotiques en réanimation de 72,2%
des patients. En traitement de première intention, l’antibiothérapie était prophylactique chez
60,2% des patients et curative chez 39,8%. Elle était justifiée chez 97,8% des patients et le
taux de conformité globale était de 11,93%. Elle était documentée par un antibiogramme dans
3,4% des cas. Une réadaptation a été faite chez 14,3% des patients en raison d’un sepsis
persistant (54,8%) ou d’une pneumopathie (29,4%), avec un taux de conformité globale de
33,6%. Conclusion. Bien que souvent justifiée, la conformité aux recommandations reste
faible. La mise en place de protocoles, la sensibilisation et la formation des acteurs et le
renforcement du laboratoire sont indispensables pour réduire le risque d’antibiorésistance.

Mots-clés

réanimation ; antibiotique ; conformité ; résistance bactérienne

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