Introduction : Les analyseurs d’hématologie cellulaire Sysmex XN-1000, largement utilisés au
Burkina Faso, peuvent fournir des informations sur un accès palustre à partir de l’alarme « iRBC ? »
déclenchée lors d’un hémogramme. Cette étude vise à évaluer la contribution de cette alarme dans
l’orientation diagnostique du paludisme en zone d’endémie.
Matériel et méthode : Les échantillons ont été collectés entre août à septembre 2023. Les prélèvements
ont été effectués sur des tubes EDTA et l’hémogramme réalisé sur le Sysmex XN-1000. Le
Sysmex XN-31 a servi de méthode de référence pour le diagnostic du paludisme et d’identification
de l’espèce Plasmodium falciparum. L’identification des espèces non-falciparum et des inclusions
non plasmodiales ont été réalisées sur frottis sanguins colorés au kit RAL MCDh.
Résultats : 148 échantillons ont été analysés. Les enfants de moins de 5 ans représentent 63,5 %,
et le sexe féminin 52,7 %. L’alarme « iRBC ? » montre une VPP et une spécificité globale au paludisme
de 100 %. Selon l’espèce, la sensibilité obtenue de cette alarme est de 12,3 % (13/106) pour
P. falciparum et de 83,3% (5/6) pour P. malariae. Les inclusions non plasmodiales n’ont pas été
associées au déclenchement de cette alarme.
Conclusion : Cette alarme déclenchée par les automates de la série XN peut permettre d’orienter
sur le diagnostic du paludisme. Une attention particulière du biologiste est nécessaire lors de la
validation biologique : la présence de cette alarme devrait conduire à une recherche spécifique
du paludisme, mais son absence n’exclut pas une infection plasmodiale, particulièrement à P. falciparum
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