Objectif. Évaluer la performance du score 4PEPS dans le diagnostic de l’embolie pulmonaire au Centre Hospitalier Universitaire de Bogodogo du 1er janvier 2021 au 31 juillet 2023
.Methodologie : Il s’est agi d’une étude transversale descriptive et analytique a visée diagnostique, allant du 1er janvier 2021 au 31 juillet 2023. Elle avait pour cadre les services de maladies infectieuses et tropicales comprenant une unité de pneumologie et celle de cardiologie du centre hospitalier universitaire de Bogodogo. Les patients des deux sexes suspects d’embolie pulmonaire et ayant réalisé un angioscanner thoracique ont été inclus. Le score 4PEPS a été calculé puis dichotomisé en probable et improbable. Il constituait ainsi le test diagnostique. L’angioscanner des artères pulmonaires était l’examen de référence. L’exactitude du test diagnostique a été jugée par l’aire sous courbe ROC. Une aire sous courbe comprise entre 0,70 et 1 signifierait que le score est moyennement informatif à parfait.
Résultats. Notre étude a inclus 472 patients suspects d’embolie pulmonaire sur une population totale de 1228 patients. La prévalence hospitalière était de 21,7%. L’âge moyen des patients était de 54,3 ans. On notait une prédominance féminine avec 52,1% des cas et un sexe ratio de 0,93. La prévalence de l’embolie pulmonaire dans les différents niveaux de probabilité du score 4PEPS était de 13,3% pour le niveau très faible, 11,7% pour le niveau faible, 84,6% pour le niveau intermédiaire et 93,3% pour le niveau fort. La sensibilité et la spécificité étaient respectivement de 92,1% et 86,8%. La valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative étaient respectivement de 90,1% et 89,4%. L’aire sous la courbe ROC était de 0,91.
Conclusion. L’évaluation du score 4PEPS a présenté dans notre étude une bonne valeur prédictive négative et positive. L’utilisation de ce score permettra aux praticiens confrontés à des difficultés diagnostiques de prendre des décisions thérapeutiques en réduisant les prescriptions inappropriées de l’angioscanner thoracique.

Embolie pulmonaire Angioscanner des artèeres pulmonaires Score 4PEPS