Objectif : Evaluer les résultats du traitement chirurgical de la fistule bronchopleurale (FBP). Patients
et méthodes : Il s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive réalisée à l’Hôpital du Mali de 2012
à 2018. Ont été inclus tous les cas de décortication avec une FBP retrouvée en per-opératoire.
Résultats : Trente-deux patients ont été colligés sur 121 décortications soit de 26,45 % avec un âge
moyen de 30,6 ans. Ils ont tous eu un drainage pleural suivi d’une décortication pleuro-pulmonaire
pour défaut de réexpansion pulmonaire. La FBP était à droite dans 75% cas. Les gestes chirurgicaux
ont été une résection anatomique et atypique respectivement dans respectivement 12,5 et 28,1 % des
cas et une fermeture simple de la FBP par des points en X dans 59,4%. La complication principale
était l’empyème thoracique résiduel (21,9 %). Une thoracoplastie et une thoracostomie ont été
réalisées chez 6,2 et 9,4 % des patients. Les complications post-opératoires étaient plus fréquentes
chez les patients tuberculeux et chez ceux ayant eu une fermeture simple de la fistule. Nous avons
enregistré 2 décès. Conclusion : Le traitement chirurgical de la fistule bronchopleurale par résection
parenchymateuse semble être la technique de choix avec une moindre morbi-mortalité.

Fistule bronchopleurale. Décortication. Résection. Fermeture. Empyème résiduel.