Compensation d’une inégalité de longueur de membre par effet Vicariant d’une pseudarthrose congénitale de jambe traitée par Double plaque vissée

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Résumé

Introduction : La pseudarthrose congénitale de la jambe
constitue un challenge en chirurgie orthopédique. Dans cette
observation, une pseudarthrose congénitale de jambe a été
traitée tardivement par des plaques vissées.
Observation : Une fillette de 9 ans avait une pseudarthrose
aseptique medio-diaphysaire du tibia et du quart distal de la fibula
avec un raccourcissement initial de 7 cm. Le traitement a consisté
en une décortication ostéomusculaire, une ostéosynthèse
par plaque vissée du tibia et de la fibula, et un allongement
du tendon d’Achille. La pseudarthrose a consolidé avec un
raccourcissement résiduel de 3 cm. Au recul de 48 mois, un
allongement compensateur du fémur ipsilatéral par effet vicariant
a été objectivé.
Conclusion : La pseudarthrose congénitale de jambe peut être
traitée avec des plaques vissées associées à une décortication
ostéomusculaire. Avant la fin de la croissance le raccourcissement
résiduel de la jambe peut être compensé par un effet vicariant de
fémur homolatéral.

Mots-clés

Anomalie congénitale, décortication, déformation congénitale, malformation congénitale