Hémorragies du 3è trimestre de la grossesse au centre hospitalier Universitaire de Bogodogo de 2021 à 2023 : Aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques ».

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Résumé

Objectif : Étudier les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des hémorragies du troisième trimestre de la grossesse.
Méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale à visé descriptive incluant toutes les patientes admises pour hémorragie du troisième trimestre de la grossesse. Le mode de collecte était rétrospectif.
Résultats : la fréquence des hémorragies du troisième trimestre était de 1,3% et la moyenne d’âge de 28,7 ± 6,4 ans. 50% des patientes avait bénéficié d’au moins une CPN avec 50,5 % de pauci pares. Les étiologies étaient dominées par le l’hématome rétro placentaire, le placenta praevia et la rupture utérine avec respectivement 59,9%, 34,2% et 5,5% des cas. L’association rupture utérine et placenta prævia était retrouvée dans 0,2% des cas et 0,7% étaient de causes indéterminées. 15,5% des patientes ont été transfusées et 58,7% ont bénéficié d’une césarienne. Le pronostic maternel a été satisfaisant malgré la présence d’une anémie dans 70,2% des cas, d’un état de choc 8,3% des cas. Nous avons noté 14 décès maternels soit 3,1% des cas. La mortalité maternelle avait un lien statistiquement significatif avec l’état de conscience à l’admission (p=0,0000). Le pronostic fœtal était sombre avec 47,7% des nouveau-nés prématurés ; 31% d’hypotrophes et 47,2% de morts nés. Il existait un lien statistiquement significatif entre la mortalité périnatale et la voie d’accouchement (p=0,0000).
Conclusion : les hémorragies du troisième trimestre restent fréquentes dans notre contexte avec un taux élevé de mortinatalité du fait de la prématurité induite.

Mots-clés

hémorragie-troisième trimestre-grossesse ; Burkina Faso.