Panorama des pathologies du sujet age dans le service de pneumologie du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo de Ouagadougou du 1er janvier 2022 au 31 decembre 2023

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Résumé

Objectif : étudier les pathologies du sujet âgé hospitalisé dans le service de Pneumologie du CHU-YO de Ouagadougou.
Matériel et Méthode: Il s’est agi d’une étude transversale avec collecte rétrospective des données du 1er janvier 2022 au 31 décembre 2023.
Résultats : Au total 320 patients avaient été inclus. La prévalence hospitalière était de 30,1%. L’âge moyen des patients était de 72,8 ± 7,67 ans (extrêmes 65 et 98 ans). Les hommes représentaient 58,1%, soit un sex-ratio de 1,39. Les comorbidités étaient dominées par l’HTA, l’asthme et la pneumopathie à COVID-19 respectivement 32,5%, 12,5% et 11,9%. Les signes cliniques les plus retrouvés étaient la dyspnée (76,9%), la toux (71,9%), la douleur thoracique (29,4%), et l’altération de l’état général (83,1%.) Les pathologies respiratoires étaient dominées par les pneumopathies présumées bactériennes (40%), les pneumopathies à Covid-19 (22,5%) et l’embolie pulmonaire (16,3%). Sur le plan paraclinique, les lésions radiologiques étaient le syndrome interstitiel (48,7%) suivi du syndrome et thrombocytose ont été retrouvées respectivement chez 8,8% et 27,5% des patients. La C-réactive protéine était élevée avec 41,3%. Le test Xpert MTB/Rif a permis d’isolé Mycobacterium Tuberculosis sensible à la Rifampicine chez 11,9 % des patients. Les D-Dimères étaient élevés chez 28,9% des patients, le test Covid-19 et l’Intra dermo-réaction alvéolaire (41,3%). Ces lésions étaient plus localisées à droite (33,8%) et s’étendaient sur moins de 25% du parenchyme pulmonaire. Une hyperleucocytose et une leucopénie dans respectivement 34,4% et 5%. L’anémie sévère a été retrouvée chez 1,9% des patients. Une thrombopénie à la tuberculine était positive dans respectivement 16,9% et 20,3%. Sur le plan thérapeutique les solutés d’hydratation, les antibiotiques, les inhibiteurs à pompe à protons, les anticoagulants et les corticoïdes ont été les médicaments les plus utilisés, dans la prise en charge des patients. Les antibiotiques étaient administrés chez 97,5% des patients, dominé par l’amoxicilline-acide clavulanique (39,4%). Les délais moyens de consultation et d’hospitalisation étaient respectivement de
36,6 jours et de 9±7,9 jours (extrêmes de 0 à 31 jours). L’évolution était favorable chez 73,8% des patients et une létalité hospitalière de 13,7%.

Conclusion : Les pathologies respiratoires du sujet âgé étaient dominées par les pneumopathies infectieuses, et les comorbidités étaient dominées par l’hypertension artérielle. Leur prise en charge doit tenir compte de la complexité qu’implique le vieillissement. La prévention de ces pathologies requiert un suivi médical rigoureux de la personne âgée

Mots-clés

Sujet âgé, Pathologies respiratoires, Comorbidités, Burkina-Faso.