Tuberculose vésicale simulant une tumeur : défis diagnostiques à propos d’un cas
- Revue de Pneumologie Tropicale , 51 : 99-102
Résumé
La tuberculose reste un enjeu de santé publique. L’objet de notre étude était de rapporter un cas de tuberculose vésicale simulant une tumeur vésicale. Observation : Il s’est agi d’un jeune de 30 ans électricien sans antécédent pathologique connus. Il a été admis au service d’urologie du centre hospitalier universitaire Yalgado OUEDRAOGO pour une hématurie macroscopique totale. A l’admission, étaient associées à l’hématurie une dysurie, une brulure mictionnelle et une pollakiurie avec une sensation
de vidange incomplète. Le patient présentait des signes d’imprégnation tuberculeux notamment une fièvre vesporo-nocturne. L’examen clinique était pauvre. Après stabilisation de l’hématurie une échographie et une cystoscopie furent réalisées. Ces examens étaient en faveur d’une tumeur bourgeonnante nécrotique multifocale retro trigonale. La résection endoscopique qui aurait permis l’étude anatomopathologique a été différée pour instabilité des chiffres tensionnels. L’intradermo-réaction à la tuberculine était fortement
positive. Le test Xpert MTB/RIF des urines et l’examen cytobactériologique des urines étaient sans particularités. Le diagnostic d’une tuberculose diagnostic cliniquement a été retenu et le patient mis sous traitement. L’évolution a été favorable avec résorption des lésions cystoscopiques. Conclusion : la tuberculose vésicale peut simuler une néoplasie vésicale. Il faut donc savoir y penser devant des lésions suspectes.
Mots-clés
Tuberculose vésicale, rapport de cas, Burkina Faso