ÉTAT DES LIEUX DE LA PRATIQUE ET DÉFIS DE L’INSULINOTHÉRAPIE EN AMBULATOIRE CHEZ LES PATIENTS DIABÉTIQUES ADULTES SUIVIS AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE YALGADO OUEDRAOGO, OUAGADOUGOU (BURKINA FASO)
- Annales de l'Université de N'Djaména. Série C, Sciences exactes appliquées et de la santé , 22 (1) : 147-155
Résumé
Introduction : le diabète sucré est de nos jours un problème majeur de santé
publique, particulièrement dans les pays à revenu faible. Sa prise en charge
thérapeutique fait appel aux antidiabétiques, parmi lesquels l’insuline occupe
une place centrale. Cependant les études portant sur son utilisation concrète
restent peu documentées dans notre contexte. Objectif : Evaluer les
pratiques d’insulinothérapie en ambulatoire chez les patients diabétiques
suivis au CHU Yalgado Ouédraogo, afin d’identifier les obstacles rencontrés,
et de formuler des recommandations pour optimiser son utilisation. Patients
et méthodes : Une étude transversale descriptive avec collecte prospective a
été réalisée de janvier à juin 2023 et concernait les patients diabétiques
adultes suivis en ambulatoire dans le service de médecine interne du CHUYO.
Résultats : au total 102 patients insulinotraités ont été inclus sur 1318
patients diabétiques reçus en consultation, soit une fréquence
d’insulinothérapie de 7,74 %. L’âge moyen était de 45,44 ans avec une
prédominance féminine (63,73 %), soit un sex-ratio de 0,57. Le diabète de
type 2 représentait 46,08 % suivi du diabète de type 1 (34,31%). Le schéma à
deux injections et l’utilisation de l’insuline semi-lente étaient observés
respectivement dans 74,51% et 43,14% des cas. La glacière était le moyen de conservation le plus utilisé (53,92%). L’autosurveillance glycémique était
pratiquée chez 63,73% des patients et la réutilisation des seringues et leur
élimination dans les poubelles familiales étaient observées respectivement
dans 54,90% et 46,08% des cas. Conclusion : Notre étude révèle plusieurs
pratiques insuffisantes, en rapport avec la conservation, la durée d’utilisation
des seringues, l’autosurveillance et l’élimination des seringues et lancettes.
Ces constatations nécessitent de renforcer l’éducation thérapeutique, de
subventionner le cout de l'insuline et du matériel de suivi.
Mots-clés
Diabète, insulinothérapie, pratiques, défis, Ouagadougou.