Etude de l’épaisseur intima-média carotidienne chez les patients hémodialysés au Centre Hospitalier Universitaire de Tengandogo.
- Livre des résumés, 6ème Congrès de la Société Burkinabè de Neurochirurgie (SOBUNC) : 40-40
Résumé
Introduction :Les complications de l’athérosclérose sont la principale cause de décès chez les patients hémodialysés chroniques. L’augmentation de l’épaisseur intima-média carotidienne est un marqueur d’athérosclérose infraclinique. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude transversale à visée descriptive et analytique menée du 1er septembre au 30 novembre 2025. Tous les patients hémodialysés depuis au moins trois mois, âgés de 18 ans et chez qui une échographie-doppler carotidienne avait été réalisée, ont été inclus. L’augmentation de l’épaisseur intima-média carotidienne (EIMc) était définie par une EIMc moyenne ≥ 0,9 mm. Résultats : Au total, 40 patients d’un âge moyen de 45,45 ± 13,86 ans (extrêmes : 18 et 70 ans), dont 67,5% d’hommes, ont été inclus. La durée moyenne d'hémodialyse était de 3,84 ± 2,47 ans. L’hypertension artérielle et le tabagisme étaient les facteurs de risque cardiovasculaires les plus fréquents, retrouvés chez respectivement 100 % et 12,5 % des patients. Les néphropathies de base identifiées étaient la néphro-angiosclérose et la glomérulonéphrite chronique, respectivement chez 10 patients (25 %) et 5 patients (12,5 %). L’EIMc moyenne était de 0,81 mm (extrêmes : 0,35 et 1,3 mm). Elle était augmentée chez 14 patients (35 %). L’EIMc était corrélée à l’âge (p < 0,01), au tabagisme (p = 0,001), mais pas au sexe (p = 0,176), à la pression artérielle systolique (p = 0,903), à la pression artérielle diastolique (p = 0,144) ni au taux de parathormone intacte (p = 0,197). Conclusion : Le dépistage des complications de l’athérosclérose doit être systématique chez les patients hémodialysés âgés et fumeurs.
Mots-clés
épaisseur intima-media carotidienne, hémodialysés, Burkina Faso.