PREECLAMPSIE SEVERE AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SOURO SANOU, BOBO-DIOULASSO, BURKINA FASO : ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, THERAPEUTIQUES ET PRONOSTIQUES
- Annales de l’Université Joseph KI-ZERBO/ Editions : Presses Universitaires de Ouagadougou (PUO) , 036 (7553) : 133-134
Résumé
Introduction : La prééclampsie constitue dans le monde un véritable problème de santé tant dans sa fréquence, la diversité de sa prise en charge que dans ses complications.
Objectif : il s’est agi d’étudier la prééclampsie sévère dans le département de gynécologie et de médecine de la reproduction du centre hospitalier universitaire Sourô Sanou.
Méthodologie : nous avons réalisé une étude transversale à visée descriptive avec recueil rétrospectif des données sur une période d’un an allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2019. Ont été incluses dans l’étude 171gestantes admises dans le département et porteuses d’une grossesse au terme de 20 semaines d’aménorrhée (SA) ou plus et chez qui le diagnostic de prééclampsie sévère a été posé
au cours de la grossesse, ou du travail d’accouchement. Les données recueillies ont été saisies sur un micro-ordinateur et analysées avec le logiciel EPI info version 7.2.1.0.
Résultat : la fréquence de la prééclampsie sévère était de 2,3 % % avec un âge moyen des patientes de 27,7 ans±7,2. Les femmes au foyer représentaient 55,6%, les primigestes étaient de 37,4%. Sur le plan clinique ; 77,8% des patientes ont été admises pour prééclampsie ou pour des signes en rapport avec la prééclampsie. Les grossesses ont été suivies par des sage-femmes ou maïeuticiens dans 94,2% des cas et 49,7% des patientes avaient eu plus de trois soins prénatals (SPN). La pression artérielle diastolique était supérieure à 110mmHg dans 49,1% des cas et celle systolique supérieure à 160mmHg dans 67,3% avec une albuminurie supérieure à deux croix dans 99,4%. Elles ont toutes reçu du sulfate de magnésium comme anticonvulsivant et ont également bénéficié d’un antihypertenseur au minimum. La césarienne a été pratiquée dans 52,1% des cas. Les complications maternelles ont été notées chez 20,5% sans décès maternel enregistré, la mortalité périnatale était de 27,2%.
Conclusion : La prééclampsie sévère demeure une pathologie fréquente et est responsable d’une lourde mortalité périnatale. L’amélioration du pronostic maternel et fœtal repose sur le dépistage précoce et la prise en charge des états hypertensifs au cours de la grossesse.
Mots-clés
Prééclampsie ; Traitement ; Pronostic ; Bobo Dioulasso.