Métastases : 40 à 60 % des cas de cancer colorectal (synchrones dans 25 %)
Progrès des chimiothérapies et des thérapies ciblées
Seule la résection ou la destruction des lésions par un traitement local peut permettre la rémission complète et parfois la guérison
Immunothérapie : contrôles de la maladie de très longue durée et de probables guérisons chez des patients avec une tumeur MSI/dMMR
Depuis plus de 10 ans, progrès liés à la personnalisation des traitements :
Meilleure prise en compte des profils patients et des caractéristiques de la maladie métastatique
Développement de stratégies médico-chirurgicales complexes enrichies d’approches locorégionales notamment pour le traitement (ou la destruction physique) des métastases hépatiques
Prise en compte de biomarqueurs pronostiques et/ou prédictifs d’efficacité des traitements et notamment des biomédicaments seuls ou associés à la chimiothérapie cytotoxique
Baisse incidence dans les pays à revenu élevé
Existence de programmes de dépistage efficaces
Pronostic dépend du stade de la maladie au moment du diagnostic
Necessité d’un diagnostic précoce et un traitement approprié
Dépistage et prévention sont essentiels :
90% apres l’âge de 50 ans
IMC > 30 kg/m2
Alimentation : pauvre en fibre et riche en viande rouge
Alcool
Tabac
Cancer colorectal, metastatses foie, chmiotherapie, immunotherapie