Introduction : Les tumeurs malignes ictérigènes extra-hépatiques sont réunies sous l'appellation d'obstruction biliaire distale maligne. Le traitement et le pronostic dépendent largement des étiologies. Objectif : Analyser le diagnostic et le traitement des tumeurs ictérigènes extra-hépatiques. Matériels et méthodes : Étude transversale descriptive à collecte rétrospective au service de chirurgie générale du CHU de Tengandogo. Elle a inclus sur une période de 9 ans et 6 mois allant du 1er janvier 2014 au 30 juin 2023 tous les patients admis pour un ictère. Résultats : Soixante-cinq patients étaient hospitalisés pour un ictère rétentionnel en rapport avec une tumeur extra-hépatique soit 18% des tumeurs digestives. L'âge moyen des patients était de 60,5 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio H/F= 1,6). Un diabète a été retrouvé chez 12 patients (18,5%). La bilirubine totale moyenne était de 302 µmol/L. Un scanner TAP était réalisé dans 64% des cas. L'obstruction biliaire était engendrée par une tumeur de la tête du pancréas dans 47 cas. Une métastase
était découverte d'emblée dans 21 cas. Les patients étaient opérables dans 34 cas. Un traitement curatif a été réalisé dans 13 cas, un traitement palliatif dans 12 cas et une biopsie dans 9 cas. La morbidité post opératoire était de 48% et la mortalité était de 40%. Conclusion : Le diagnostic de ces tumeurs au stade d'ictère est tardif et le pronostic est mauvais. Des actions fortes de sensibilisation des populations et l'augmentation de l'accès aux soins dans l'optique d'un diagnostic précoce pourraient apporter une amélioration.
Tumeur, ictérigènes, chirurgie, Burkina Faso